La MENTOPLASTIA (también llamada genioplastia) es la intervención dirigida a modificar el tamaño del mentón, aumentándolo o reduciéndolo. Cuando el objetivo es aumentar su tamaño, la intervención consiste en realizar un corte en la mandíbula y desplazar el mentón hacia delante, todo ello a través de una incisión en la mucosa de la boca, en el surco existente entre el labio inferior y la mandíbula. Es lo que se conoce como osteotomía deslizante de avance. Después se colocan unas placas de titanio en el hueso para mantener la posición adelantada del mentón. Cuando el objetivo es disminuir el tamaño del mentón, la intervención es básicamente la misma, con la misma incisión y el mismo corte en la mandíbula, pero desplazando su posición hacia atrás. Ambas intervenciones se realizan bajo anestesia general, y por la mañana, de modo que el paciente es dado de alta del hospital a última hora de la tarde pudiendo dormir en su casa el mismo día de la intervención.

Antes de la intervención es imprescindible realizar un estudio radiográfico, con un doble objetivo. Por una parte nos indicará cuántos milímetros hay que desplazar el mentón, ya sea hacia delante o hacia atrás, y, por otro, nos servirá para conocer el tipo de oclusión dental que presenta el paciente (modo en que se adaptan los dientes superiores con los inferiores en el momento de morder). Si se comprueba que la oclusión dental es anómala puede que, para resolverla, sea necesaria una intervención quirúrgica más compleja, de Cirugía Ortognática, para modificar la posición del hueso maxilar o de la mandíbula, o de ambos. Nuestro cirujano maxilofacial será quien dirija este estudio preoperatorio y el responsable de llevar a cabo la intervención.

El aumento del mentón puede conseguirse también colocando un implante por delante del mismo o infiltrando una sustancia de relleno. La ventaja de estos procedimientos es que son menos agresivos que la osteotomía deslizante, especialmente el segundo, que no es una intervención quirúrgica y que, por tanto, puede realizarse en la consulta, simplemente bajo anestesia local. El inconveniente de ambos es tener que colocar un cuerpo extraño en el organismo.

La mentoplastia suele indicarse conjuntamente con la rinoplastia para mejorar el perfil lateral de la cara del paciente, lo que se conoce como perfiloplastia.

El relieve más importante del perfil oblícuo de la cara es el PÓMULO, y su forma y volumen depende de la forma y volumen del hueso malar. Existen dos formas de aumentar el volumen del pómulo. La primera es la colocación de un implante similar al del mentón, pero lógicamente con distinta forma. Esto se realiza bajo anestesia general, a través de una incisión en la mucosa de la boca, entre el hueso maxilar y el labio superior. La segunda forma consiste en la infiltración de un material de relleno, que tiene la ventaja de poder realizarse en la consulta, bajo anestesia local.